Zu spät erkannte Eileiterentzündungen können schwerwiegende Folgen bis hin zur Unfruchtbarkeit haben. «Eine akute Adnexitis sollte daher rasch mit Antibiotika behandelt werden, um Komplikationen und auch den Übergang in ein chronisches Stadium zu verhindern», rät der zweite Vorsitzende des Berufsverbandes der Frauenärzte, Klaus König. Bei einem chronischen Verlauf bleibe häufig nur ein operativer Eingriff, um bei Kinderwunsch die Folgen der Entzündung wie etwa Verwachsungen zu korrigieren.
Typische Symptome von akuten Entzündungen des kleinen Beckens können plötzlich auftretende starke Unterbauchschmerzen, begleitet von Fieber und Krankheitsgefühl sein. «Eine Eileiter- oder Eierstockentzündung entsteht häufig nach einer Scheidenentzündung, deren Erreger, meist Bakterien, durch Scheide und Gebärmutter in die Eileiter und Eierstöcke aufsteigen», erklärt König. Die ein- oder beidseitige Entzündung der Anhangsgebilde der Gebärmutter (Adnexitis) könne sowohl akut als auch chronisch auftreten.
Während die akute Adnexitis meist von einem deutlichen Krankheitsgefühl begleitet werde, seien die Beschwerden bei der chronischen Form - wie ein Druck- und Schweregefühl im Unterleib - weniger ausgeprägt, sagt der Gynäkologe. Häufige Ursache für die aus der Scheide aufsteigende Infektion sei sexuelle Aktivität mit wechselnden Geschlechtspartnern. Auch nach dem Einsetzen einer Spirale oder nach kleineren operativen Eingriffen an der Gebärmutter entstünden manchmal Infektionen.
Eileiterentzündungen treten laut König vorwiegend bei Frauen zwischen dem 15. und 25. Lebensjahr auf. Sie gehörten zu den häufigsten, schweren Infektionskrankheiten von Mädchen und Frauen in dieser Altersgruppe. Vor der Pubertät sowie nach den Wechseljahren sei eine Adnexitis wegen des guten Verschlusses des Gebärmutterhalses sehr selten.
